Причины, симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Причины, симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв располагается в области лица, имеет несколько ответвлений, которые проходят вокруг носа, над бровями и в районе нижней челюсти. Главной его задачей является иннервация, и контроль неврологического состояния лицевой части черепа. Если поражена хоть одна ветвь, это проявляется очень болезненно, и имеет специфический характер. Невралгия тройничного нерва требует длительного комплексного лечения.

Вообще, заболевание может развиваться самостоятельно или вследствие другого инфекционного (воспалительного) процесса. Чаще всего оно диагностируется у женщин, достигших 50 лет, хотя может поражать и мужчин.

Причины развития

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная) возникает вследствие воздействия негативных внутренних или внешних факторов. Можно выделить такие причины ее появления:

  • Переохлаждение лица. При этом совершенно не нужно быть на морозе. Достаточно просто умыться холодной водой.
  • Черепная травма, сотрясение мозга.
  • Онкологическая опухоль или сосудистая аневризма. Эти новообразования сдавливают нервные окончания, запуская патологический процесс.

  • Рассеянный склероз (неизлечимое заболевание).
  • Пульпит, парадонтоз или другие болезни ротовой полости.

Причины невралгии тройничного нерва

  • Воспаление головного мозга — менингит.
  • Нарушение прикуса (неправильно расположенные кости могут сдавливать нервы).
  • Снижение иммунитета на фоне герпеса.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Вирусные или бактериальные инфекции в острой форме, респираторные патологии.
  • Атеросклероз кровеносных сосудов, который провоцирует «голодание» нерва.
  • Стрессы, депрессивное состояние, неврозы, психогенные расстройства.
  • Аллергия.

О заболевании рассказывает Файяд Ахмедович Фархат — врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ:

Невралгия тройничного нерва — это серьезная патология, которая приносит много боли и дискомфорта. Воспаление может возникнуть совершенно внезапно, поэтому необходимо знать, как с ним справляться. Так как симптомы проявляются очень ярко, действовать надо незамедлительно.

Классификация патологии

Невралгия тройничного нерва может возникать в разных частях лица. Дело в том, что основная ветвь делится на много мелких волокон. Существует два вида воспаления:

  1. Истинное. Этот тип невралгии самый распространенный. Появляется он вследствие нарушения кровообращения или передавливания нерва. Такое воспаление чаще бывает самостоятельным. Боль в этом случае сильная, пронизывающая, появляется периодически.
  2. Вторичное. Такое воспаление развивается, как осложнение другой перенесенной патологии: опухоли, тяжелой инфекции. Симптомы имеют постоянный и жгучий характер. Возникает боль в любой части лица.
Анатомия тройничного нерва
Строение тройничного нерва. Верхняя ветвь отвечает за чувствительность области глаза и верхнего века. Средняя за нижнее веко, ноздри и верхнюю губу, а также верхнюю десну. Нижняя ветвь наделяет чувствительностью нижнюю губу и десну, а также некоторые мышцы, отвечающие за жевание
Воспаление тройничного нерва бывает односторонним или поражает две стороны лица.

Симптоматика

Патология характеризуется яркими симптомами. Боль имеет свои особенности:

  • Начинается она обычно с одной стороны: с виска, десен или зубов, края носа, рта.
  • Воспаление тройничного нерва характеризуется сверлящей, жгучей или пронизывающей болью.
  • Приступ кратковременный, но интенсивный. Обычно он не превышает 2-х минут.

О том, какие симптомы возникают про патологии и как она лечится расскажет доктор медицинских наук Мясников Александр Леонидович и врач-невропатолог Говорухина Наталья Феликсовна:

  • В момент, когда боль выражена максимально, человек застывает с гримасой на лице. Возможен кратковременный паралич мимических мышц.
  • Приступы могут повторяться в течение нескольких часов, при этом промежутки между ними будут короткими.
  • Иногда боль наблюдается только в области зубов, что усложняет диагностику.
Читайте также: как лечить неврит лицевого нерва.

Заболевание имеет и другие признаки: покраснение кожи, повышенное слезотечение и слюноотделение. Лицевые мышцы начинают дергаться. В дальнейшем происходит ухудшение общего самочувствия, нарушение сна, повышение температуры, онемение щек и носа. Если вовремя не начать лечение асимметрия лица и другие признаки останутся навсегда.

Как определить болезнь?

Диагностика проводится врачом-неврологом. При воспалении тройничного нерва на лице специалист должен провести специальные тесты. В основном диагноз устанавливается на основании жалоб пациента. Специалист должен определить характер болевых ощущений, факторы, провоцирующие их. Важна также локализация дискомфорта. Неврит тройничного нерва определяется при помощи таких исследований:

  1. Пальпации лица.
  2. Определения наличия воспалительных заболеваний: гайморита, синусита.
  3. МРТ.
  4. КТ.
  5. Ангиография.

Код патологии по МКБ — G.50. Нужно также отметить, что диагностика заболевания должна быть дифференциальной. Дело в том, что неврит тройничного нерва по своим симптомам очень похож на невралгию затылочного нерва. Поэтому первопричина появления дискомфорта должна быть выявлена максимально точно.


Какие осложнения может вызвать заболевание?

Если лечение болезни не начать вовремя, последствия будут достаточно тяжелыми. Среди них можно выделить:

  • Проблемы со слухом.
  • Нарушение вкусовых ощущений (причём оно может остаться на всю жизнь).
  • Хроническая боль, которая будет повторяться под влиянием даже самого незначительного фактора.
Парез мышц лица
На рисунке парез лицевых мышц
  • Атрофия или парез мышц лица.
  • Серьезное поражение нервной системы.
  • Проблемы со сном.
Если патология возвращается постоянно, нарушает нормальную жизнь человека, ему следует обязательно обратиться к специалисту. Лечением неврита тройничного нерва занимается невролог. Самолечение болезни осуществлять нельзя.

Традиционное и физиотерапевтическое лечение

Такое заболевание лечится трудно. Если больной ощущает сильный дискомфорт более суток, то дальнейшая терапия производится в стационаре неврологического отделения. При этом используются различные методы: медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические. Нередко для устранения болевых ощущений, а также причины их появления, применяются народные средства.

Среди препаратов, которые чаще всего применяются для терапии, можно выделить такие группы:

  1. Противосудорожные: «Конвулекс», «Дифенин», «Финлепсин». Эти средства занимают основное место в медикаментозном лечении. Они обеспечивают противосудорожный эффект, тормозят активность нейронов, устраняют боль. Однако они являются токсичными, поэтому использовать их можно далеко не всегда. Кроме того, представленные препараты негативным образом влияют на печень и почки, вызывают нарушение психики, сонливость. Назначать их должен только врач с учетом всех особенностей организма. Каждая таблетка должна приниматься в соответствии с инструкцией.
  2. Негормональные противовоспалительные средства и анальгетики: «Анальгин», «Найз», «Нурофен», «Мовалис». Принимать их необходимо строго по инструкции. Курс лечения обычно не превышает 7 дней, однако он может быть продлен по показаниям врача.

Классификация противосудорожных препаратов

  1. Ненаркотические обезболивающие препараты: «Кеталгин», «Дексалгин». Они необходимы при наличии сильного болевого синдрома. Может понадобиться блокада тройничного нерва при помощи инъекций.
  2. Витаминные средства, а также нейропротекторы: «Мильгамма», «Нейрорубин». Благодаря им можно снизить риск повторного появления приступа.
  3. Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Метилпреднизолон».
  4. Антидепрессанты и седативные средства: «Амитриптилин».

Не менее полезной является физиотерапия. Оно способна усилить действие любого препарата, а также его эффективность. Лечение воспаления тройничного нерва производится при помощи таких физиотерапевтических процедур:

  • Электрофорез
  • Фонофорез
  • Ультразвук.
  • Иглорефлексотерапия.

Леонид Николайчук — пациент, перенесший заболевание расскажет о своем опыте лечения:

  • Лазерная терапия. Она купирует боль, так как замедляет прохождение нервного импульса по волокнам.
  • Воздействие электромагнитного поля.
  • Облучение ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами. Дает возможность устранить боль.

Кроме того, для борьбы с заболеванием используются противовирусные средства, а также лекарства, способствующие рассасыванию холестериновых бляшек в кровеносных сосудах. Медикаментозная терапия подбирается каждому больному индивидуально в зависимости от степени выраженности патологии, а также особенности его организма.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Операция проводится только в том случае, если в течение длительного времени медикаментозная терапия не дала нужного эффекта. Она может использоваться для устранения причины развития патологии, а также для снижения скорости проведения импульсов по ветви тройничного нерва. В первом случае производится удаление различных опухолей головного мозга, аневризмы, расширение сосудов. Также допустимо увеличение места выхода из черепа самого нерва. Если выбранное хирургическое вмешательство проведено успешно, то невропатия тройничного нерва уходит.

Для снижения проводимости волокон используются такие типы операции это:

  1. Радиочастотная деструкция. Она осуществляет разрушение нервных корешков, которые патологически изменены.
  2. Баллонная компрессия. Благодаря длительному сдавливанию воздухом тройничного ганглия, болевые волокна постепенно гибнут.
  3. Ризотомия. Проводится она с использованием методом электрокоагуляции, и предусматривает рассечение болевых волокон.
Ризотомия тройничного нерва
Ризотомия. Операция проводится на основе высокоточного стереотаксического наведения. Специальный электрод в виде тонкой иглы проникает сквозь щеку в нерв, и проводится электрокоагуляция.

Не всегда бывает достаточно одного вмешательства. В некоторых случаях понадобится несколько операций. Нейропатия тройничного нерва – сложное заболевание, с которым справиться нелегко.

Народное лечение болезни

Воспаление тройничного нерва можно лечить даже при помощи народных средств. Однако предварительно нужно посоветоваться с доктором. Полезными будут такие рецепты:

  • Отвар ромашки. Для приготовления 1 ч. л. сухих цветков необходимо залить стаканом кипятка. Далее, жидкость нужно немного остудить, набрать в рот и держать там, пока боль не утихнет.
  • Пихтовое масло. Средство нужно втирать в пораженные части лица в течение дня. Нужно учесть, что оно может вызвать покраснение кожи, но болевой синдром уйдёт. Курс лечения составляет 3 дня.

Больше рецептов вы узнаете посмотрев наше видео:

  • Гречневый компресс. Стакан крупы нужно поджарить, поместить в мешочек из натуральной ткани, и прикладывать к больным участкам до тех пор, пока оно не остынет. Процедура повторяется до 3 раз в день.
  • Глина. Замешивать ее нужно не на воде, а на уксусе. После этого из кашицы делаются тонкие лепешки, которые прикладываются к пораженному участку. Повторять процедуру необходимо каждый вечер.
Лечение тройничного нерва народными средствами является достаточно эффективным, но консультация врача перед применением любого рецепта обязательна.

Профилактика

Болезнь доставляет много дискомфорта человеку, и может оставить последствия на всю жизнь. Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Стараться избегать психоэмоционального напряжения, различных стрессов.
  2. Не переохлаждаться (если нерв застудить, проблема только усугубится).
  3. Стараться избегать различных инфекционных заболеваний носа, ушей, зубов.
  4. Желательно укреплять собственный иммунитет.
  5. Лечение в домашних условиях должно производиться только после согласования всех его этапов с врачом.

Невралгия ТН представляет собой очень болезненную патологию, способную давать осложнения, и оставлять последствия на всю жизнь. Для того чтобы этого не случилось, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение, как только у пациента появились первые симптомы. Чем раньше начнется лечение, тем более положительным окажется прогноз.

Изображение для публикации не задано
Автор:
Врач-невролог высшей категории
У этого автора:
32 статьи
Посмотреть все статьи автора
Поделиться
Класснуть
Отправить
Рейтинг статьи: 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ссылка на основную публикацию