Как проходит дуплексное сканирование сосудов головы и шеи?

Как проходит дуплексное сканирование сосудов головы и шеи?

Качественная диагностика заболеваний артерий и вен в области головного мозга и шейного отдела позвоночника дает возможность обнаружить опасные патологии, угрожающие жизни пациента, задолго до проявления их клинических признаков и начать своевременное адекватное лечение. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – неинвазивная современная методика, являющаяся разновидностью УЗИ, с помощью которой можно визуализировать каждую артерию и оценить скорость кровотока в них. При этом просматриваются ткани, которые окружают сосуды.

Суть и преимущества методики

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) основывается на возможностях практического использования свойств ультразвуковой волны, которая, отражаясь от движущихся в сосудах эритроцитов, дает возможность получить изображение исследуемого сосуда.

Подобная методика позволяет эффективно исследовать как экстракраниальные (шейные), так и интракраниальные (находящиеся внутри головного мозга) вены и артерии.

О диагностике рассказывает врач ультразвуковой диагностики Ирина Геннадьевна Маслова:

Дуплексное исследование основывается на двух диагностических технологиях. Во-первых, это ультразвуковое излучение, настроенное в импульсном режиме, благодаря чему на монитор выводится изображение. Изучая его, специалист оценивает строение тканей и просматривает сосуды. Во-вторых, эффект Допплера, предполагающий оценку движущегося объекта, в роли которого выступает поток крови, по отраженному ультразвуку на разных участках вены.

При подаче изображения на монитор формируется двухмерное отображение вдоль и поперек артерий.

Использование такого неинвазивного диагностического способа необходимо для получения информации, отображающей изменения в состоянии сосудов, а также их влияния на ток крови. Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов (ТКДС) позволяет провести ценные исследования по обнаружению изменений, которые происходят в тканях и артериях мозга, благодаря чему можно диагностировать мозговые поражения и установить контроль за течением патологического процесса.

С помощью этого метода получают такую информацию:

  • Состояние стенок сосудов шеи и головы;
  • Состояние сосудистой ткани;
  • Наличие стеноза и оценка его тяжести;
  • Нарушения тока кровяного русла;
Сосуды головного мозга
Сосуды головного мозга
  • Анатомические особенности кровеносной системы в области головы и шеи;
  • Наличие образований внутри сосудистых каналов;
  • Отклонения, связанные с изменением хода артерий.

Для получения наиболее достоверной информации, специалисты используют современную технологию, с помощью которой можно провести так называемое цветное сканирование (ЦДС) – возможность вывести на монитор цветной эскиз кровотока, что облегчает процесс определения его скорости на различных участках.

Цветовое допплеровское картирование

ЦДК (цветовое допплеровское картирование) – подвид манипуляции, основанный на эффекте Допплера. В этом случае данные о скорости движения структур отображаются в разных цветах. В частности, красный цвет определяет скорость течения крови, направленного к датчику, и чем светлее оттенок, тем ниже скорость. Голубой цвет в исследовании – скорость кровотока в направлении от датчика. С помощью данной методики определяют не только конкретную сосудистую патологию, но и получают возможность отличить доброкачественный процесс от злокачественного, выявить склонность опухоли к дальнейшему росту и распространению.

Показания к проведению. Какие патологии выявляет процедура?

Интракраниальный дуплекс, предполагающий исследование вен и артерий, расположенных в полости черепа, показан пациентам, у которых имеются следующие жалобы:

  1. Регулярные боли в голове;
  2. Головокружения;
  3. Чувство тяжести в голове;
  4. Шум в голове или ушах;
  5. Обмороки;

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

  1. Проявления неадекватного поведения;
  2. Слабость и онемение конечностей;
  3. Нарушение зрительных функций;
  4. Нарушение координации в сочетании с шаткой, неуверенной походкой;
  5. Отклонения в воспроизведении речи или ее понимании.

ТКДС выявляет нарушения кровообращения в области головы. Его назначают при обнаружении следующих патологий:

Ишемический и геморрагический инсульт

  • Внутричерепная гипертензия;
  • Поражения интракраниальных сосудистых каналов.

Сканирование экстракраниальных сосудов, находящихся за пределами черепа и снабжающих кровью головной мозг, проводится при следующих патологических признаках, появляющихся у больного:


  1. Нарушение способности запоминать информацию;
  2. Невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
  3. Головокружения, интенсивные головные боли;
  4. Нарушения координации.

Артерии и вены шейного отдела также должны быть обследованы при необходимости проведения операции, касающейся вмешательства в сосуды сердца или непосредственно в структуру мышцы, а также при выявлении патологий органов шеи, которые могут привести к сдавливанию сосудов, находящихся в данной области.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шейного отдела является процедурой, которая должна проводиться планово (раз в год), даже при отсутствии каких-либо жалоб, в следующих случаях:

  • Если пациент старше 40 лет (мужчины) или 45 лет (женщины);
  • При наличии близких родственников, у которых имеются такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь;
  • Если пациент является курильщиком со стажем;

Симптомы сахарного диабета

  • При ранее проведенных оперативных вмешательствах на спинном или головном мозге;
  • При инсульте или нарушении мозгового кровообращения в анамнезе;
  • При наличии признаков атеросклероза.

Ультразвуковое дуплексное сканирование используется в целях диагностики следующих патологий:

  1. Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболия легочной артерии;
  2. Аномалии и травмы вен;
  3. Варикоз;
  4. Аневризма;

Подробнее об аневризме головного мозга рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

  1. Степень дефицита кровотока;
  2. Атеросклероз;
  3. Ишемия;
  4. Ангиопатия;
  5. Васкулиты.
Такой метод, как УЗДС характеризуется высокой информативностью, безболезненностью, а также отсутствием вредного воздействия на организм, поскольку при проведении манипуляции не требуется аппаратуры с излучением.

Как проводится диагностика?

Диагностика магистральных артерий головы – безопасное мероприятие, которое при необходимости может назначаться беременным женщинам или ребенку. Относительным противопоказанием к проведению процедуры является общее тяжелое состояния больного или наличие заболеваний, которые делают невозможным принятие пациентом горизонтального положения, в котором проводится процедура.

УЗДС сосудов шеи
Обследование крупных шейных артерий

Обследование длится не более получаса. Какая-либо предварительная подготовка к сканированию не требуется. От обследуемого потребуется только одно – не принимать накануне веществ или препаратов, которые влияют на тонус сосудов и искажают общую картину их состояния. К ним относят кофеин, никотиносодержащие вещества, энергетические и алкогольные напитки. Не следует посещать сауну и баню перед дуплексным сканированием.

Непосредственно перед процедурой рекомендуется снять с шеи и головы любые украшения.

Проводится дуплексное сканирование следующим образом:

  • Пациент находится в лежачем положении. Специалист фиксирует голову таким образом, чтобы она находилась в приподнятом положении, для чего подкладывают валик под шею. Голова повернута в сторону, противоположную той, в области которой проводится исследование;
  • Специалист с помощью датчика проводит по области расположения сосудов. Предварительно, для облегчения проведения обследования, на поверхность кожи наносят гель со специальным составом. Получаемое изображение подается на монитор;

Дуплексное сканирование сосудов шеи

  • Обследование начинают с диагностики сонной артерии до входа в череп, рассматривая ее в разных плоскостях;
  • При обследовании мозга исследуют такие участки, как затылочная кость, височные и надглазничные области, место соединения затылочной кости с позвоночником.

В ходе проведения дуплекса сосудов головы и шеи могут проводиться функциональные пробы для изучения вегетативной регуляции. В этих целях специалист может попросить обследуемого задержать дыхание, покашлять, слегка изменить положение тела.

Что касается стоимости процедуры, то она не слишком высока и, в зависимости от уровня медицинского учреждения и города, в котором оно находится, колеблется от 2300 до 4000 рублей.

Результаты и их расшифровка

Оценка состояния артерий и вен головы и шейного отдела производится по таким показателям, как толщина стенки сосудов, характер и скорость кровотока, соотношение между минимальной и максимальной скоростями.

Уровень допплеровских показателей состояния артериальных сосудов выражается в цифрах. Так, норма для толщины стенки артерии составляет от 0,9 до 1,1. Нормальный показатель максимальной систолической скорости не должен превышать 0,9, пиковой скорости в диастолу – менее 0,5.

Расшифровка результатов позволяет получить такие признаки патологии сосудов:

  1. Увеличение толщины стенки и сужение артерии менее чем на 20% свидетельствует об атеросклерозе;
  2. Диффузное изменение толщины стенок указывает на васкулит;
  3. Наличие свища между венами и артериями – признак мальформаций.

Лекцию о симптомах и лечении атеросклероза сосудов проводит врач-терапевт Юзеф Викторович Криницкий:

Протокол обследования позволяет специалисту определить наиболее ранние признаки заболевания, еще до проявления клинических симптомов.

Преимущества дуплексного сканирования сосудов отделов головы и шеи заключаются в том, что это достоверный метод, для проведения которого не требуется введение каких-либо веществ в кровь пациента, а также воздействия рентгеновскими лучами, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Диагностический метод не имеет противопоказаний. Кроме того, цена процедуры не слишком высока, что позволит любому пациенту быстро и качественно определить, в каком состоянии находятся сосуды шеи и головы.

Изображение для публикации не задано
Автор:
Врач-невролог высшей категории
У этого автора:
125 статей
Посмотреть все статьи автора
Поделиться
Класснуть
Отправить
Рейтинг статьи: 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ссылка на основную публикацию